پرستاري سالمندان
مراقب سالمند بيمار
سالمندان گاه به علت كهولت سن و گاه به دليل برخي بيماري‌ها كاملا ناتوان مي‌شوند و در اين حال براي كوچك‌ترين اعمال خود نيز به كمك احتياج دارند. مراقب سالمند بيمار با دانش، صبر و حوصله مي‌تواند از يك سالمند بيمار به خوبي نگهداري كند. يك پرستار سالمندحرفه‌اي كه براي اين كار دوره ديده است مي‌تواند بهترين خدمات را ارائه دهد.
بيماري‌هاي متداول سالمندان | پرستار سالمند بيمار
برخي بيماري‌ها سالمند را كاملا تضعيف مي‌كنند تا جايي كه سالمند اصطلاحا زمين‌گير مي‌شود و در مراحل تشديد بيماري امكان هيچ‌گونه تحركي نخواهد داشت. در اين حين پرستار سالمند بيمار بايد بداند كه گذراندن مدت زمان زياد روي تخت مساوي است با زخم بستر؛ بنابراين بايد اصول جلوگيري از زخم بستر را اجرا كند. مثلا مرتب سالمند را جا به جا كند تا به جريان خون بهتر كمك كرده باشد و يا براي اين كار به آرامي بدن او را ماساژ دهد. از ديگر بيماري‌هايي كه سالمندان از آن رنج مي‌برند مي‌توان به دمانس يا زوال عقل اشاره كرد. نگهداري از چنين سالمنداني مستلزم داشتن روحيه‌اي قوي و صبر و حوصله‌اي بسيار است. معمولا اين‌گونه سالمندان بيمار، سوالات مكرر مي‌پرسند به اين علت كه حافظه آن‌ها زوال يافته است، بنابراين پرستار سالمندي با اين شرايط بايد با سعه صدر با او رفتار كند. البته لازم به ذكر است سالمندان مبتلا به دمانس شديدا بي‌قرار مي‌شوند در اين هنگام گاه آن‌ها را در يك اتاق نگه مي‌دارند و يا در موارد شديدتر آن‌ها را به تخت مي‌بندند. براي مقابله با بيماران دمانس اين روش اصلا روش مناسبي نيست. اگر از پس بيمار سالمند خود كه دمانس دارد بر نمي‌آييد بهترين راه استخدام پرستار سالمنداست كه با تجربه و دانشي كه دارد مي‌تواند آرامش را به سالمند برگرداند و موجبات كمتر اذيت شدن آن‌ها را با بهره‌گيري از اصول روان‌شناسي فراهم آورد.
نظافت سالمند بيمار | پرستار بيمار سالمند
سالمند بيماري كه محدوديت تحرك دارد و يا كاملا بي تحرك است براي نظافت، انجام كارهاي شخصي و بهداشتي نياز به فرد ديگري دارد كه گاه اين كار را فرزندان و گاه هم پرستار براي او انجام مي‌دهند. حمام رفتن يا طهارت گرفتن در بهبود بيماري و جلوگيري از پيشرفت عفونت سالمندان تاثير به سزايي دارد، بنابراين بايد توجه زيادي به نظافت بيمار سالمند مبذول داشت. امروزه براي حمام كردن سالمندان زمين‌گير صندلي‌هاي مخصوصي در بازار ارائه مي‌شود كه بسيار كاربردي هستند. براي استحمام مي‌توان از اين صندلي‌ها و يا حتي ويلچر استفاده كرد. شايان ذكر است حمام كردن سالمند بايد با استفاده از وسايلي نرم باشد تا به پوست آن‌ها آسيبي وارد نشود.
دانستني‌هاي مهم درباره استخدام مراقب
- يك ليست از اطلاعات ضروري خود تهيه كنيد و آن را در محلي نظير كنار تلفن كه در ديدرس است نصب كنيد. در اين ليست حتما يك شماره تلفن در دسترس يادداشت كنيد تا پرستار در صورت لزوم بتواند فورا با شما تماس بگيرد. پيشنهاد مي‌شود براي اين كار شماره تلفن پشتيبان نيز در نظر بگيريد مثلا شماره تلفن دوست، آشنا و يا همسايه؛ سپس به پرستار كودك توضيح دهيد كه در صورت بروز هر مشكلي حتما فورا با شما تماس بگيرد و در صورت عدم امكان برقراري ارتباط با شماره هاي جايگزين تماس بگيرد و از آن‌ها كمك بخواهد.
- چنان‌چه كودك شما از بيماري خاصي رنج مي‌برد، از او بخواهيد كه قبل از تماس با شما با مراكز درماني تماس بگيرد. با اين كار احتمال خطر را تا حد زيادي كاهش مي‌دهيد. پرستار بايد به خوبي بداند كه سلامتي كودك اولين اولويت است و به هيچ وجه نبايد خطر كند.
- با صبر و حوصله يك فرم اطلاعات شخصي براي كودك خود آماده كنيد و داخل آن تمام امورات ضروري كودك و عادات او را يادداشت كنيد. اگر كودك بيمار است به طور كامل پرهيزات غذايي و دارويي او را بنويسيد و به پرستار ارائه دهيد. توجه داشته باشيد توضيح كوتاه فراموش شدني است پس حتما موارد مهم را مكتوب به پرستار ارائه كنيد.
- اگر كودك شما دارو مصرف مي‌كند، حتما با پرستار كودك جاي نگهداري دارو و دستور مصرف را توضيح دهيد و حتما از او بخواهيد تا پس از دادن دارو به كودك آن را يادداشت كند كه شما در جريان مصرف داروي كودك خود باشيد.
- درباره بيمه درماني خود با پرستار كودك صحبت كنيد و دفترچه بيمه را هميشه در مكاني مشخص قرار دهيد تا در صورت لزوم پرستار بتواند فورا آن را پيدا كند.
- روز اولي كه پرستار كودك به منزل شما مي‌آيد بهتر است به او تمام منزل را نشان دهيد تا در صورت بروز خطرهاي احتمالي از محل‌هاي مختلف خانه آگاه باشد. محل نگهداري جعبه كمك‌هاي اوليه را به او نشان دهيد و همچنين در شناختن محل فيوز برق، تلفن، كليد چراغ‌ها و… به او كمك كنيد.
- در صورتي‌كه قرار است براي مدتي طولاني مثلا بيش از ۲۴ ساعت به منزل نيايد، حتما از فرد قابل اعتمادي نظير فاميل، آشنا و… بخواهيد تا به منزل شما سر بزند و به كار پرستار كودك نظارت داشته باشد.
- برخي از وسايل خانه كه در صورت عدم حضور شما پرستار كودك بايد از آن‌ها استفاده كند مثل لوازم آشپزخانه يا سيستم دزدگير را به او نشان دهيد و طرز كار آن‌ها را نيز به او آموزش دهيد. در همين حين مي‌توانيد وسايلي كه نبايد از آن‌ها استفاده كند را نيز گوشزد كنيد.
- نكات ايمني حمام را براي شستشوي كودك به پرستار يادآوري كنيد.
چگونگي اعتماد به پرستار سالمند
اغلب پرستار سالمند و فرد سالمند در خانه بدون حضور شخص ديگري حضور دارند و همان‌طور كه مستحضر هستيد سالمندان به علت ضعف بدني‌اي كه دارند بايد زمان بيشتري را در خواب بگذرانند. با نظر اين مسئله بايد فردي را به عنوان پرستار سالمند استخدام كرد كه مورد اطمينان باشد. امروزه با افزايش تقاضا براي پرستار سالمند افراد زيادي به اين شغل روي آورده‌اند و حتي برخي افراد نيز به عنوان كار پاره وقت آن را انجام مي‌دهند؛ بنابراين به سختي مي‌توان يك پرستار خوب و حرفه‌اي و در عين حال مطمئن و مورد اطمينان پيدا كرد. چنان‌چه قصد داريد يك پرستار سالمند در منزل استخدام كنيد، توصيه مي‌شود به هر فردي اطمينان نكنيد و تنها اين كار را به مراكز معتبر بسپاريد. در اين راستا شما با مركزي معتبر تماس مي‌گيريد و آن‌ها فردي را به شما معرفي مي‌كنند و در صورت تائيد شما مراحل اداري و قانوني آن نيز طي خواهد شد. اين كار موجبات آسودگي خيال شما را از استخدام پرستار سالمند و حضور او در خانه، آسوده خواهد كرد.
هزينه نگهداري از سالمند در منزل
هزينه‌اي كه براي پرستاري از سالمند در منزل بايد پرداخت شود، تابع برخي عوامل است كه به آن‌ها اشاره خواهيم كرد: ۱- مقطع زماني: بسته به زماني كه پرستار سالمند صرف مي‌كند، هزينه كار وي محاسبه مي‌شود. به طور معمول پرستاران در بازه‌هاي زماني: ۲۴ ساعته، ۱۲ ساعته شب، ۱۲ ساعته روز و ۸ ساعته كار مي‌كنند. بسته به ميزان نياز سالمند به حضور پرستار با يكي از اين زمان‌ها توافق مي‌شود. گفتني است پرستار ۲۴ ساعته مي‌تواند در اين مدت از تمام امكانات منزل استفاده كند. ۲- خدمات مورد نياز: سالمندان به يك سري خدمات روزانه مثل: خوردن غذا، حمام كردن، دستشويي رفتن، پوشيدن لباس و… احتياج دارند كه پرستار بايد اگر خودشان مي‌توانند به آن‌ها كمك كند و اگر نمي‌توانند شخصا اين كارها را برايشان انجام دهد. همچنين ساير خدمات نظير خريد كردن، تهيه غذا و… نيز از اموراتي است كه پرستار انجام مي‌دهد و در برآورد هزينه بايد محاسبه گردد. ۳- ارائه سرويس به سالمند: سالمندان نياز به يك سري سرويس‌هاي خاص مثل چكاب دوره‌اي و آزمايش‌هاي مختلف دارند كه توسط پرستار سالمند انجام مي‌گيرد. البته شايان ذكر است سالمندان علاوه بر نيازهاي مراقبتي جسمي، شديدا نياز به يك همدم مهربان و دلسوز دارند. يك پرستار سالمند خوب با انجام اين كار آرامش روحي سالمند را تضمين مي‌كند. هر چه كيفيت ارتباط با سالمند بهتر باشد، قيمت آن نيز به تبع بيشتر خواهد بود. ۴- محل زندگي: پرستار سالمند براي رفت و آمد بايد دچار زحمت نشود. يعني محل زندگي سالمند دسترسي به وسائل حمل و نقل عمومي داشته باشد و لذا هزينه زيادي بر پرستار متحمل نشود. چنان‌چه محل زندگي با محل كار پرستار فاصله زيادي داشته باشد، هنگام محاسبه هزينه بايد لحاظ شود. البته معمولا در چنين وضعيتي از پرستار ۲۴ ساعته بهره مي‌گيرند.
هدف پرستار بيمار در منزل
بيماراني كه از لحاظ جسمي ناتوان و رنجور هستند يا بيماران روحي رواني نيازمند فردي مي‌باشند كه بتواند در امر مواظبت و نگهداري از آن‌ها به درستي عمل كند. يك پرستار بيمار با اين هدف در منزل از او نگهداري مي‌كند كه دستورالعمل‌هاي مراقبتي، درماني و بهداشتي فرد را با نهايت دقت انجام دهد تا روند بهبود بيمار تسريع گردد. همان‌طور كه مستحضر هستيد هر فردي در فضاي منزل احساس آرامش خاطر بيشتري دارد. بيماران كه به علت ناتواني بدني، روحيه ضعيف‌تري دارند قاعدتا فضاي بيمارستان برايشان فضاي ناخوشايندي است و ترجيح مي‌دهند به خانه خود بازگردند. در اين هنگام با نظر پزشك مي‌توان بيمار را به منزل آورد و براي مراقبت از او پرستار بيمار در منزل استخدام كرد. پرستاري در منزل موجب ايجاد حس امنيت و آرامش در بيمار شده كه همين خود كمك قابل توجهي به بهبود وضعيت جسمي و روحي بيمار مي‌كند. البته پرستاري از بيمار در خانه به معناي قطع ارتباط با بيمارستان نيست بلكه پرستار مرتب با پزشك در ارتباط است و گزارشي از فرايند درمان بيمار به پزشك ارائه مي‌دهد.
پرستار بيمار در منزل چه خدماتي ارائه مي‌دهد؟
پرستار بيمار يك فرد دوره ديده است كه بسته به وضعيت بيمار خدمات لازم را ارائه مي‌دهد. برخي از مهم‌ترين اين خدمات عبارتند از:
- پرستاري از بيمارهايي كه مشكلشان ريشه رواني دارد، مانند پاركينسون و يا افرادي كه دچار آلزايمر هستند. البته آلزايمر شدت و ضعف دارد كه بسته به ميزان آن كار مراقبت‌هاي خاصي نيز مي‌طلبد.
- انجام كار نمونه گيري براي بيماران و ارسال نمونه به آزمايشگاه از خدماتي است كه براي بيماراني كه بايد مرتب آزمايش شوند، انجام مي‌گيرد.
- پانسمان از جمله خدماتي است كه پرستار براي آن دوره ديده است. تعويض پانسمان براي بيماراني كه انواع زخم يا سوختگي دارند، بسيار ضروري است. پرستار بيمار در منزل به خوبي مي‌تواند، پانسمان را تعويض كند تا پوست در محيطي بهداشتي و پاكيزه بازسازي شود.
- تزريقات نيز از ديگر خدماتي است كه پرستاران ارائه مي‌دهند و به طور عمده به دو دسته وريدي و عضلاني تقسيم مي‌شود. البته يك پرستار حرفه‌اي بايد قادر باشد در صورت لزوم آنژيوكت به بيمار وصل كند و تزريقات را از طريق آن انجام دهد تا بيمار آسيب كم‌تري ببيند.
- وصل كردن انواع سرم و يا سونداژ را پرستار در منزل انجام مي‌دهد. سند معده و تخليه كيسه سند ادرار نيز از ديگر وظايف اوست.
- پرستاران براي افرادي كه نياز به ساكشن ريه دارند، اين كار را انجام مي‌دهند و همچنين برخي از آن‌ها چنان‌چه دستور پزشك باشد، از دستگاه‌هاي مدرن نيز براي اين كار استفاده مي‌كنند.
- انما يا همان تنقيه كه براي بيماران با دشواري همراه است با كمك پرستار در منزل انجام مي‌شود.
- به بيماران قلبي خدماتي نظير گرفتن نوار قلب ارائه مي‌دهند.
- پرستاري بيماران پس از عمل جراحي كه نيازمند مراقبت‌هاي ويژه‌اي است را با دانش كافي و مهارت بالا به انجام مي‌رسانند.
- پرستاري از بيماران CCU و ICU در محيط منزل با تجهيز اتاق بيمار صورت مي‌گيرد.
- پرستاري از بيماران فلج مغزي توسط پرستاران باتجربه و ماهر انجام مي‌شود.
- پرستاران از بيماران قلبي، و ام اس مراقبت مي‌كنند.
- به خانواده بيمار نحوه مراقبت‌هاي لازم از بيمار را آموزش مي‌دهند.
- پرستار فشار خون بيمار را با استفاده از دستگاه‌هاي آنولوگ و ديجيتال مي‌گيرد.
- با دستگاه گلومتر قند خون بيمار را تحت كنترل نگه مي‌دارد و در صورت نياز انسولين تزريق مي‌نمايد.
- بيماران زخم بستر را با رعايت موازين پزشكي حركت مي‌دهند تا زخم عميق‌تر نشود.
[caption id="attachment_1618" align="aligncenter" width="626"]
پرستار-كودك-|-كودك-ناز-دراز-كشيده-زمين[/caption]
مزاياي خدمات پرستاري در منزل
پرستار بيمار در منزل براي اين كار آموزش ديده است و لذا به خوبي آماده مراقبت از بيمار است. مراقبت او چون به صورت فردي است با توجه بيشتري همراه است و در نتيجه بيمار انگيره بيشتري براي بهبود پيدا خواهد كرد. يك پرستار حرفه‌اي به خانواده بيمار نيز آموزش‌هاي لازم را مي‌دهد تا به صورت اصولي بتوانند به روند سلامتي بيمار خود كمك كنند. قطعا نگهداري بيمار در منزل كار دشواري است، چرا كه با فشارهاي روحي رواني همراه است. براي كاهش اين فشارها تنها يك پرستار دوره ديده قادر است، حس آرامش و انگيزه را در فضاي خانه جاري كند. از ديگر مزاياي استفاده از خدمات پرستار بيمار در منزل كاهش هزينه‌هاست. در واقع هزينه پرستاري در منزل خيلي مقرون به صرفه‌تر است؛ علاوه بر اين با وجود پرستار ديگر لازم نيست بيمار را مرتب براي آزمايش يا تزريقات به مراكز خدمات درماني برد كه همين امر خود هم در كاهش هزينه و هم در سلامت بيمار تاثير به سزايي دارد. هنگامي كه خدمات مورد نياز بيمار در منزل به او ارائه مي‌شود زمان بيشتري براي استراحت با كيفيت در فضاي آرام خانه دارد.
ثبت نام كودك در مهد كودك بهتر است يا استخدام پرستار در منزل؟
معمولا اين يكي از سوالاتي است كه ذهن والدين را به خود مشغول مي‌دارد كه آيا زماني كه خودشان قادر به پرستار كودك در منزل نيستند، بهتر است كودك را به مهد كودك بفرستند يا برايش يك پرستار استخدام كنند تا در منزل به اموراتش رسيدگي كند؟ در پاسخ بايد اين گونه اظهار كنيم كه نمي‌توان بين اين دو گزينه براي يكي برتري خاصي قائل شويم، چرا كه بر حسب خصوصيات روحي و جسمي كودك و يا حتي سن او بايد لحاظ شود. كودك در سنين خردسالي نيازهايي دارد كه در مهد كودك برآورده نمي‌شود. در واقع حضور در اجتماع براي رشد اجتماعي او مطلوب است اما در صورتي كه نيازهاي اصلي او برطرف شود. كودك نياز به توجه خاص دارد كه اين امر كمتر توسط مربيان مهد كودك‌ها امكان پذير است، اما پرستار كودك در منزل با كمال توجه و تمركز تنها به رفع نيازهاي او مي‌پردازد. يك پرستار در منزل با كودك بازي مي‌كند و در حين بازي به او مسائلي را نيز در حد فهم كودك به او مي‌آموزد.
چگونه به پرستاري كودك در منزل اعتماد كنيم؟
از آن‌جايي كه پرستاري كودك در زمان‌هايي كه كسي در منزل حضور ندارد، فعاليت مي‌كند، لذا بايد مراقب بود تا فردي استخدام گردد كه بتوان به او اطمينان كرد. امروزه با افزايش شاغل شدن مادرها به تبع نياز به پرستار كودك در منزل نيز افزايش يافته و خيلي افراد حتي بدون تحصيلات و تجربه نيز به عنوان كار پاره وقت اين كار را انجام مي‌دهند. از ميان خيل كثير متقاضيان اين كار يافتن فردي قابل اطمينان مستلزم دقت بالايي است. در ابتدا توصيه مي‌شود براي استخدام پرستاري كودك در منزل حتما از طريق يك مركز معتبر اقدام كنيد تا در صورت ايجاد هر گونه مشكلي بتوانيد از طريق همان مركز پيگيري كنيد؛ معمولا خود اين مراكز براي اين كار تدابيري لحاظ مي‌كنند كه رضايت شما را جلب خواهند كرد.
برچسب: ،